Colon Irritable. Especialista Dra. Marina Ynfante

Dra. Marina Ynfante

Dra. Marina Ynfante en Clínica Serralta

La Dra. Marina Ynfante participó en el programa de radio Gestiona tu salud, donde Sandra Gallarte le realizó esta entrevista sobre el colon irritable, trastorno común que afecta al 20 % de la población.

A continuación os dejamos un extracto de la entrevista:

¿Cuáles son los síntomas? El colon irritable o lo que es o mismo el Síndrome de Intestino Irritable se caracteriza por dolor abdominal de carácter crónico relacionado con la defecación acompañado de diarrea, estreñimiento o ambos, ya que algunos pacientes presentan ambos síntomas.

¿Puede pasar solo una vez, o se produce en varias ocasiones? De manera ocasional no se puede diagnosticar como SII, es de carácter crónico como mínimo un día a la semana durante los últimos 3 meses con una data de inicio de síntomas de 6 meses antes de que el paciente nos visita

¿Puede estar enmascarado por otro tipo de enfermedades? Sí es importante escuchar al paciente y sobre todo que síntomas tiene si van acompañados de otros como síntomas de alarma: pérdida de peso, anemia, mayores de 50 años, se puede pensar en otras enfermedades que puede ser mas graves y no estar relacionadas con el colon irritable.

¿Por qué afecta más a las mujeres? La prevalencia en mujeres no está demostrado a día de hoy. Quizás pueden estar más predispuestas pero influyen muchos factores: factores genético, procesos infecciones, inflamatorios, factores emocionales, estrés, como cada paciente percibe el dolor, trastornos en la motilidad intestinal…. No siempre afecta más a las mujeres.

¿Qué significa trastornos de la motilidad? Se refiere a cómo se mueve el intestino; exceso de movimiento el paciente padecerá diarrea o todo lo contrario un intestino lento desembocarán en estreñimiento.

 ¿Por qué las emociones afectan a los órganos intestinales? Es una serie de reacciones que se pueden desencadenar en el organismo a nivel de liberación de sustancias. Las emociones afectan a todo el mundo incluso el cambio de rutinas puede llevar a situaciones angustiosas y desencadenar en síntomas como la diarrea.

¿Los rasgos genéticos o las intolerancias alimenticias pueden afectar a desarrollar la enfermedad? Sí los rasgos genéticos pueden favorecer la presencia. Los alimentos en general no. Sí que es importante ver los antecedentes del paciente, si hay algún familiar con enfermedad celíaca se debería investigar o valorar las intolerancias a la lactosa o fructosa. En cuanto los alimentos hay pacientes que se sienten mejor evitando el consumo de cafeína, alimentos grasos, o algunos edulcorantes pero no hay nada demostrado. No hay una dieta que siente peor o mejor a los pacientes, bueno mejor sí pero no por el colón irritable. No hay alimentos que la puedan desarrollar en sí.. El consumo de fibra es importante, beber agua , ejercicio regular adaptado a cada paciente y a sus preferencias y forma física de cada uno y dedicar un tiempo al hábito de la hora de ir baño. Cada uno tiene que tener su tiempo y tomárselo como algo serio.

El tema del tiempo llama la atención, hay gente que es partidaria de ir muy rápido y gente que dice que es malo pasar mucho tiempo sentado. ¿Son mitos o es verdad? ¿Hay que controlarlo con el reloj? Los extremos siempre son malos. Deberíamos crear un hábito en que tú tengas tu tiempo, un tiempo en el que no te vaya a interrumpir nadie y estés tranquilo…tampoco tirarse excesivos minutos…así el cuerpo se educa y es una forma de ir mejor al baño ya que el cuerpo te pedirá ir al baño a esa hora determinada educando al intestino. No es bueno ir un día sí otro no y otro deprisa y corriendo…

La entrevista completa en el siguiente vídeo:

 


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Colonoscopia de cribado con endocuff. Dr. Eduardo Polanía

Durante los días 23 y 24 de la pasada semana, se celebró el XXXI Congreso de la Sociedad Valenciana de Patologías Digestivas donde tuvieron cita especialistas en gastroenterología y entre los cuales se encuentra el Dr. Eduardo Polanía, especialista en Medicina Digestiva de la Clínica Serralta.

patologias digestivas

El Dr. Polanía presentó su comunicación bajo el título: Experiencia en la utilización del dispositivo endocuff en la colonoscopia de cribado. Él mismo nos explica en qué consiste:

“ El “endocuffvision” es un nuevo dispositivo que se acopla al extremo distal de colonoscopio y nos aporta una mejora en la visualización del colon. Durante la retirada del endoscopio este dispositivo consigue aplanar los pliegues del colon y es posible visualizar lesiones pequeñas o escondidas tras ellos. Tras un periodo de tiempo utilizando este dispositivo en la colonoscopia de cribado de CCR, hemos considerado útil estudiar los datos obtenidos con su utilización y describir nuestra experiencia en su manejo.”

Dr Polania

El Dr. Polanía junto a su póster-comunicación presentado en el XXXI Congreso de la SVPD.

Los pacientes que participaron en este estudio fueron sometidos a una colonoscopia de cribado de CCR en el Hospital General de Alicante, donde el Dr. Polanía es médico facultativo especialista en medicina digestiva desde 2012.

Los parámetros que se han utilizado han sido el tiempo durante las exploraciones, informe médico del procedimiento y el registro de valoración de enfermería.

El estudio concluye en que no se han encontrado diferencias entre uso de endocuff y la detección de pólipos como tampoco que haya influido en la calidad y dificultad añadida de la colonoscopia.


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La Dra. Díaz es una de nuestras últimas incorporaciones en Clínica Serralta. Desde pequeña tenía claro que quería estudiar algo relacionado con las áreas sociales y sin duda medicina se convirtió en su sueño, «…el poder ayudar a personas que lo necesitan creo que es el regalo más grande que se me ha podido dar en la vida.»

Concienciada con lo importante que es la implicación con cada paciente, nos cuenta que escogió la especialidad de Medicina Digestiva «…por la cercanía con el paciente en la eterna lucha por preservar la salud y prevenir la enfermedad y es que al final siendo clínico llegas a conocer tanto al paciente y a su familia que dejan una huella imborrable.»

La Dra. Francia Díaz se autodefine como «Yo creo que hay un dicho que me refleja muy bien: Elige un trabajo que te guste y no tendrás que trabajar ni un día de tu vida y es que en mi caso me siento muy afortunada de hacer lo que hago.»

A la pregunta de cómo se ve dentro de diez años nos contesta: «…con la misma ilusión que cuando decidí estudiar medicina y terminar el día como hasta ahora con una sonrisa.»


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Clínica Serralta. Unidad de Gastroenterología y Endoscopia Digestiva

 

Dr. M. Eduardo Polanía Sevdin. Especialista en Medicina Digestiva

El obejtivo de Clínica Serralta es dar la mejor atención a nuestros pacientes, es por ello que seguimos ampliando nuestros servicios y consultas. Una de las últimas incorporaciones a nuestro equipo médico es el Dr. M.Eduardo Polanía Sevdin, especialista en Medicina Digestiva.

Apasionado de la medicina, el Dr. Polanía se ha formado en diversos ámbitos hasta quedar fascinado con las técnicas endoscópicas y ultrasonografías. Él mismo nos cuenta su experiencia: “Me tomó tiempo saber realmente lo que escogería, antes de nada quería trabajar en el campo de la medicina general y tuve está oportunidad durante 3 años, quería ser buen médico antes de especializarme, trabajé en varios escenarios desde el área rural hasta la gran ciudad, luego tuve la posibilidad de pasar estancias en varios servicios quirúrgicos, urología, cirugía torácica y cardíaca, cirugía general , anestesiología y reanimación, hasta que me quedé 9 meses en un servicio de medicina interna y mi tutor era Digestólogo, me sorprendió descubrir el campo de la endoscopia digestiva, sus alcances Dx y terapéuticos, avances técnico-científicos y la posibilidad de resolver los problemas de los pacientes mediante técnicas terapéuticas eficaces, así que después de explorar varias posibilidades opté por la Medicina Digestiva.”

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La Dra. Isabel Conde en el XXX Congreso de la SVPD

La Dra. Isabel Conde es una de nuestras especialistas en Medicina Digestiva. Encargada del área de Hepatología de nuestra clínica. El pasado mes de noviembre acudió al XXX Congreso de la Sociedad Valenciana de Patologías Digestivas celebrado en el Colegio Oficial de Médicos.

La Dra. Conde está implicada en diferentes áreas como: hepatotoxicidad, esteatohepatitis, enfermedades colestásicas y autoinmunes, hepatitis víricas y enfermedades vasculares hepáticas.

Además de ello colabora en varios ensayos clínicos con nuevas moléculas en el área de enfermedades hepáticas.

isabel conde congreso

Dra. Isabel Conde Amiel. Especialista en Medicina Digestiva

Durante el congreso se desarrollaron diferentes temas propios del campo de la Medicina Digestiva como: la pancreatitis agua, la relación coste-eficacia de los medicamentos, los avances en el tratamiento del hepatocarcinoma y el estado actual del tratamiento de la hepatitis C en la CV.

 

Congreso PD


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La importancia de detectar un posible Cáncer de Colon a tiempo

Medicina Digestiva en Clínica Serralta

Dep. de Gastroenterología: Dra. Marina Ynfante Ferrús y Dra. Isabel Conde Amiel

El cáncer de colon es el tumor maligno de mayor incidencia en España ya que se diagnostican más de 30.000 nuevos casos al año. Por otro lado, la mayoría de países europeos, presentan estos últimos años una tendencia al alza, tanto en la incidencia como en la mortalidad relacionada con este tipo de cáncer. La forma de modificar estos datos (tal y como se ha comprobado ya en EEUU) es poner en marcha programas de cribado eficaces que permitan detectar la enfermedad en fases precoces.

· Anatomía del aparato digestivo

· Anatomía del aparato digestivo

¿Cómo se origina? Se sabe que la gran mayoría de tumores aparecen en el contexto de una degeneración de un pólipo. Se estima que un pólipo ≤10mm puede transformarse en un cáncer invasivo en 5-10 años. El pronóstico del cáncer de colon se relaciona con el estadio del tumor en el momento del diagnóstico y el tratamiento es notablemente diferente según la fase en la que se encuentra. Generalmente, en etapas iniciales, en forma de pequeño pólipo, basta con la resección del mismo. Sin embargo en etapas ya avanzadas se debe recurrir a tratamientos más invasivo s(cirugía, quimioterapia, radioterapia…)

· Pólipos en el colon. Un pólipo es una parte de tejido anormal que crece en la superficie del intestino grueso o colon. Los pólipos se dividen en pólipos planos o pediculados. Los planos suelen ser pequeñas protuberancias y los pediculados generalmente tienen un tallo o seudo-tallo.

¿Cómo podemos prevenirlo? El cáncer de colon es unos de los más tratables y con mejor pronóstico en etapas iniciales. En el 90% de los casos, la enfermedad podría ser curada si se detectan de forma precoz. Por eso es necesario detectarlo cuanto antes y extirpar cualquier pólipo, para evitar que pueda transformarse en cáncer.

En Clínica Serralta estamos especialmente sensibilizados con esta enfermedad. Nuestros especialistas siguen las guías internacionales de consenso tanto para la prevención, como para el diagnóstico y tratamiento del cáncer de colon.

Las pruebas más utilizadas para la detección de lesiones en el intestino grueso son:

– La colonoscopia. En Clínica Serralta contamos con el Servicio de Pruebas Diagnósticas a través del cual nuestro equipo médico realiza y solicita las pruebas oportunas. La colonoscopia completa, en este caso es la exploración que se realiza para identificar cualquier problema en el tubo digestivo bajo, que permite observar la mucosa de todo el colon y recto, además de extraer el pólipo o el tejido canceroso (biopsia) o incluso extirparlo del todo. La colonoscopia se realiza bajo sedación.

“La colonoscopia es el único método que permite ver el colon y por lo tanto detectar con precisión el cáncer de colon, e incluso en un mismo acto tratar las lesiones incipientes”.

Exploración de todo el tubo digestivo bajo (ano, recto, sigma, resto de colon hasta ciego e inicio del íleon terminal) mediante un endoscopio que es introducido a través del ano del paciente.

· Colonoscopia. Exploración de todo el tubo digestivo bajo (ano, recto, sigma, resto de colon hasta ciego e inicio del íleon terminal) mediante un endoscopio que es introducido a través del ano del paciente.

– Nuestro equipo médico también puede solicitar el Test de Sangre Oculta en Heces. Esta prueba sirve para detectar pequeñas cantidades de sangre en las heces y se lleva a cabo antes de la colonoscopia en pacientes sin factores de riesgo. Si el resultado es positivo, posteriormente se hará una colonoscopia para evaluar la causa.

¿Cuándo empezar a realizarse las pruebas de cribado?

– mayores de 50 años. El cáncer de colón es una de las enfermedades que se puede diagnosticar antes de que la persona note algún síntoma. Por ello, es muy importante realizarse las pruebas de detección precoz a partir de los 50 años tanto en hombres y mujeres en los que no existan antecedentes familiares ya que más del 90 % de los casos son diagnosticados en adultos mayores de 50 años.

– personas con antecedente personales y familiares de cáncer de colon/pólipos. Si existen antecedentes familiares de primer grado (padres, hermanos o hijos) el cribado se iniciará a edades más tempranas (a partir de los 40 años o 10 años antes del familiar afecto).

– personas con enfermedades inflamatorias intestinales, como enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. En esos casos el cribado también se iniciará a edades más tempranas (40 años)

Desde Clínica Serralta, se solicitan Test de SOH. Nuestro equipo de endoscopistas realiza colonoscopias tanto diagnósticas como terapéuticas y aquellos cánceres que no son tratables por endoscopia serán operado por nuestro equipo quirúrgico. Tenemos a su disposición un equipo multidisciplinar especialista en esta enfermedad. De modo que si pertenece a cualquiera de estos grupos de pacientes, consúltenos y le asesoraremos.

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· Lo que debes conocer sobre los pólipos de colon

· Endoscopias en ClínicaSerralta

 


Lo que debes conocer sobre los pólipos de colon

 

División de Gastroenterología y Hepatología. Clínica Serralta

Un pólipo es una parte de tejido anormal que crece en la superficie del intestino grueso o colon. La mayoría de ellos no son peligrosos, aunque ciertos pólipos pueden ser cáncer o convertirse en cáncer.

Los pólipos se dividen en pólipos planos o pediculados. Los planos suelen ser pequeñas protuberancias y los pediculados generalmente tienen un tallo o seudo-tallo. Ambos casos  representados en las imágenes adjuntas.

En la gran mayoría de los casos está indicado eliminar los pólipos, de forma preventiva, para evitar su crecimiento e incluso su potencial transformación en cáncer. Esto se puede realizar generalmente por colonoscopia, con tasas de éxito muy altas.

¿Cómo se diagnostican los pólipos de colon? 

Para el diagnóstico de los pólipos de colon se precisa la realización de una colonoscopia. Se trata de una técnica endoscópica que consiste en introducir un tubo delgado y flexible por el ano, para evaluar de forma minuciosa todo el intestino grueso. Este tubo tiene por una parte una cámara que permite visualizar con alta precisión la mucosa del intestino grueso para identificar y localizar posibles pólipos y/o lesiones. Por otro lado consta de un canal de trabajo, a través del cual se pueden introducir diferentes instrumentos que permiten tanto la toma de biopsias como la extracción de un pólipo (o polipectomía). El  material obtenido puede analizarse por microscopio para caracterizar mejor los pólipos y descartar la presencial de malignidad.

La polipectomía durante una endoscopia es un procedimiento ambulatorio de rutina, con una tasa de complicaciones muy baja (y que en la mayoría de los casos son auto-limitadas o se controlan fácilmente de forma conservadora).

¿Quiénes pueden padecerlos? 

Cualquier persona puede desarrollar pólipos. Pero ciertas personas tienen más probabilidades que otras de desarrollarlos. Puedes tener mayores probabilidades de desarrollar pólipos si:

  • tienes más de 50 años
  • alguien de tu familia ha tenido pólipos, cáncer de colon, de útero o de ovarios
  • has tenido pólipos anteriormente

La alimentación y los hábitos también son importantes ya que las probabilidades aumentan si:

  • comes muchos alimentos con alto contenido en grasas
  • fumas
  • bebes alcohol
  • no haces ejercicio
  • tienes sobrepeso

¿Cuáles son los síntomas? 

Los síntomas más comunes son los siguientes: estreñimiento o diarrea continuada, sangre en ropa interior o papel de baño, o sangre en la materia fecal, aunque es importante saber que la mayoría de los pacientes son asintomáticos, es decir, que no presentan síntomas.

Dado este hecho, la mejor manera de detectar los pólipos de colon de forma temprana es analizar a personas que no tengan síntomas. Existen hoy en día programas de cribado de cáncer de colon que se realizan en población sana, basados tanto en la determinación de sangre en heces (a través de muestras de material fecal) como en la realización de colonoscopias. Estos exámenes ayudan a prevenir el cáncer de colon al encontrar y extirpar los pólipos precozmente. Esto puede reducir las probabilidades de aparición de un cáncer de colon o al menos ayudar a detectarlo en etapas tempranas cuando es más fácil y efectivo tratarlo. La mayoría de las personas debe comenzar a practicarse estos exámenes a los 50 años. Las personas con antecedentes familiares de pólipos o cáncer de colon pueden necesitar que las examinen a una edad más temprana o con mayor frecuencia. El médico especialista aconsejará que técnica es más recomendable en cada caso.

¿Cómo puedo evitarlos? 

Puedes reducir el riesgo de desarrollar pólipos o cualquier otra enfermedad digestiva si:

  • comes más frutas y verduras
  • evitas los alimentos grasos
  • no fumas
  • evitas beber alcohol
  • haces ejercicio
  • no tienes sobrepeso
  • comes alimentos con calcio como leche, queso, yogur y brócoli.
En Clínica Serralta ponemos a su disposición tanto el asesoramiento como la realización de estudios del intestino grueso para la detección y prevención de los pólipos y el cáncer colorrectal.

polipos